研究早期拔除腹腔引流管减少PD术后胰

2017-8-13 来源：本站原创浏览次数：次

文献摘要速递

对于PD术后早期无胰瘘发生的患者,术后5d内拔除腹腔引流管能够显著减少术后胰瘘、腹腔感染等并发症,延长腹腔引流管留置时间会增加术后胰瘘发生率。

腹腔引流管广泛应用于腹部手术，其目的可分为治疗性和预防性。

治疗性引流主要是对胃切除术患者的腹腔渗血引流。

预防性引流主要是出于监测的目的，可以早期发现术后并发症如活动性出血、肠漏、腹腔感染等，以利于早期采取措施。

当然，为了让引流管起到应有的作用，不管是出于治疗性目的还是预防性目的，临床医务人员对引流管的护理都要求注意：

严密观察并准确记录引流液的色、质、量；

注意引流液的逐日变化趋势。

拔除腹腔引流管指证：

（1）由于手术创面大、渗血多而放置的腹腔引流管：

如若术后无腹腔出血、感染征象，多在3天内拔管；

如若发生腹腔内出血或腹腔感染，则根据引流液量是否量、性质的变化、腹部B超感染指标等因素而决策。

（2）为预防吻合口瘘而放置的腹腔引流管：

如术后患者无腹腔出血、感染征象，一般术后5~7天即可拔除腹腔引流管；

如过确诊吻合口瘘，需手术探查及进行相应处理。

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