我院普外科成功开展单孔腹腔镜联合胆道镜下

医院订阅哦！ 　　近期我院普外科成功开展1例单孔腹腔镜联合胆道镜下保胆取石+阑尾切除术。此项手术的开展，标志着我院普外科腔镜技术又上一新台阶，医院先进水平。医院开展单孔腹腔镜手术。本例病人为一名年轻男性，大三学生，因右下腹痛3天入院，行腹部CT检查示：阑尾炎，胆囊结石，病人要求同时处理病变，综合评价病人适合保胆取石，向病人介绍病情，鉴于病人较年轻，美容要求较高，制定治疗方案为单孔腹腔镜联合胆道镜下保胆取石+阑尾切除手术治疗。经术前充分准备，姚明军主治医师与张建国、于继恩住院医师成功地为患者实施了手术，手术取脐部切口置入自制单孔装置，由此进入腹腔镜及操作器械，先行腹腔探查，定位阑尾位置及胆囊体表投影，先常规处理阑尾系膜血管，套扎阑尾根部，切除并取出阑尾，切开胆囊体内取出结石，置入标本袋取出，然后在胆囊体表投影处取切口长约2厘米，由此提出胆囊，置入胆道镜探查并取尽胆囊内残余结石，缝合胆囊后放回腹腔，手术非常顺利，患者术后恢复良好，患者术后3天恢复正常饮食后出院。 　　常规开腹进行手术操作，不但创伤大，恢复慢，而且存在肠粘连、肠梗阻、切口感染、腹腔感染等并发症，病人满意度较差。单孔腹腔镜手术具有独特的优越性，可于腹腔镜下全面探查腹腔并定位病变位置，不但具有常规腹腔镜切口小、美容效果好、创伤小和恢复快的优点,并且切口单一，术后恢复快，住院时间短。此项手术技术要求较高，要求术者需有很好的腹腔镜外科技术,具备腹腔镜下进行吻合、打结、暴露和止血等技能。单孔腹腔镜手术操作空间狭小，难以形成操作三角,器械相互干扰加上手术视野小,暴露困难，影响操作，而且器械和光源在一条直线上,要求术者较高的技术水平。术后遵循快速康复外科原则优化围手术期处理,减少创伤应激,进一步促进手术病人的快速康复,术后早期即可进食和下床活动。 　　“大医精诚、止于至善”一直是普外科的办科理念。对医者而言，至善其实是一种无止境的追求，靠扎实的技术和优质的服务让患者满意，这就是我院普外科追求至善之路。







































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