职场健康问答醉酒危机上
2021-1-22 来源：本站原创 浏览次数：次职场健康问答：醉酒危机（上）
Q
是什么原因造成喝酒猝死呢？
刘禹赓
魏兵
在急诊科，由于饮酒造成心脏猝死是很常见的。主要有三个原因：一是在饮酒时，恶心呕吐会把胃酸吐出来，人体内的酸碱平衡就出现失衡，造成碱中毒；二是碱中毒时，血清里的钾会更低，同时会促进肾脏排钾；三是恶心呕吐后，会造成血容量减少，促进醛固酮分泌，进而促进肾脏排钾。这几个情况会造成身体里钾含量特别低，如果低到一定程度，就会导致心脏骤停。
Q
哪些人群会引发喝酒猝死呢？
刘禹赓
魏兵
喝酒猝死多见于青壮年，饮酒是引发猝死的诱因之一。
Q
脸红可以作为评定酒量的标准吗？
刘禹赓
魏兵
没有科学依据，脸红不红和酒精代谢中的酶有关系。脸红主要是脸部的毛细血管扩开了，因为酒精本身可以造成毛细血管的扩张，它跟酒量大小是没有关系的。
Q
遇到有人猝死，我该怎么办？
刘禹赓
魏兵
可以采用心肺复苏办法。心肺复苏术是一种抢救技术，主要用于猝死病人，并不是医护人员的专利，是公众日常生活中的必备医生常识，要多多练习。
当看到有人倒地或者没有声音的时候，迅速跑到他身边，同时要评估现场环境安全，如在酒店或家里，安全性相对高些。成年人单人心肺复苏方法主要步骤：
☆确定患者意识是否清醒：拍肩或在耳边大声喊叫：“你还好吗？”“你能说话吗？”，试其反应。如呼叫无反应，初步判断神志不清或丧失意识。
☆判断呼吸情况：解开上衣，查看胸口有无起伏；手摸颈动脉，口中默念、、、、……，每四个音节代表1秒钟，时间为5～10秒钟。如果胸廓没有起伏，说明没有呼吸了；如果颈动脉没有波动，说明心跳已经停止。
☆拨打或：除告知地址、患者情况，特别提示要带除颤仪或自动体外除颤仪（AED）。
☆现场做心外按压：开放气道；找到双乳头的连线和从鼻子往下的正中线的交叉点；上身前倾，肩肘腕保持一条直线，同时与地面垂直，双手交叉重叠，一只手用掌根放在交叉点上；按压深度5～6厘米；按压频率为～次/分钟；进行人工呼吸等。
Q
喝酒为什么会造成食管破裂呢？
刘禹赓
魏兵
喝酒后因为刺激胃会恶心呕吐，剧烈地呕吐之后，会造成食管内压力增加，一旦压力大到肌肉不能够承受的时候，肌肉就撕开了，就会造成食管破裂。食管破裂会造成很多的并发症。如果食管破了，食物和消化液就会进入胸腔，进入腹腔，造成胸腔或腹腔积液，甚至是两者都存有积液。
Q
喝酒呕吐对身体有伤害吗？
刘禹赓
魏兵
食管破裂是饮酒后特别危急生命的疾病，其死亡率在50%以上。死亡率高的原因是食管破裂明确诊断机会特别少，不易被发现。食管破裂的疼痛主要是胸痛，如果是有烧的感觉，可能是食道黏膜受损。
在酒场上，很多人喝酒会呕吐，但还有人为拼酒时或为业绩，常常会用手去抠嗓子催吐。频繁的呕吐对食道黏膜损伤是很重的，容易诱发危险发生，一定要小心。
Q
哪些药物服用期间不能饮酒呢？
刘禹赓
魏兵
在喝酒的时候，有很多药是不能吃的，因为会可能引发危急生命的双硫仑样反应。在乙醇、乙醛、乙酸的代谢过程中，会产生乙醛脱氢酶。酒精在喝酒后约30分钟在体内开始分解。酒精在人体里的代谢速度为10～15毫升/小时。
不管是啤酒、红酒、还是白酒，它们所含的酒精和头孢类等药物之间是竞争关系，它们争夺的是乙醛脱氢酶。很多种药物会抑制这种酶，当被抑制住后，那么乙醛就不能再往下进行分解，乙醛就会蓄积在身体里。蓄积到一定程度时，就会产生中毒，心慌、头晕、胸闷，甚至到头疼恶心吐，最后是窒息，呼吸停止，甚至危及生命。
Q
喝酒前后多久能吃药呢？
刘禹赓
魏兵
建议生病期间不要喝酒。牢记以下会引起双硫仑样反应的主要药物：头孢菌素类药物；硝咪唑类药物，如甲硝唑；其它抗菌药物等。
Q
喝酒前大块吃肉，可以不会醉酒，是真的吗？
刘禹赓
魏兵
所谓的胰腺炎并不是细菌感染，而是化学性炎症。进食时会刺激胰腺分泌，所有的胰液都要分泌到胰管里，然后通过十二指肠乳头，进入到十二指肠和食糜混合在一起才能起作用。但是当胰液过多分泌时，就会向外扩散，一旦被激活，它会产生自消化过程。
胰液的任务就是消化脂肪和蛋白，而腹腔脏器也是脂肪和蛋白组成。胰液消耗食物的同时，如果出现自我消化，那么整个腹腔会形成大量的积脓和积液，会感染，可能最后还会要命，是一个非常非常重的疾病。
重症胰腺炎患者，还会分泌一种抑制因子，再加之酒精作用，可能会导致心跳骤停，就有可能引发非心源性因素的猝死。重症胰腺炎可能导致多脏性功能不全，出现呼吸衰竭、心源性等问题，包括肾衰竭、肠衰竭等。
喝酒前，吃大量油腻的食物，如红烧肉等，可能会诱发急性胰腺炎，要特别注意。
《职场健康课》是财经频道针对职场人士量身定制的一档演播室互动访谈节目，以职场的亚健康状态和职业病为主要
健康热线：