每日一题NO试述腹腔镜手术的禁
2021-7-14 来源：本站原创 浏览次数：次编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术，对于一个体制内的医生来说，还有一件重要的事情，就是应付各种各样的考试。有鉴于此，我们学习联盟特开设《每日一题》专栏，题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试，欢迎各位老师积极参与！
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Q试述腹腔镜手术的禁忌证。
A1、绝对禁忌证
①患有严重出血性疾病、心肺疾病、不能耐受麻醉和手术的其他全身性疾病时，不应进行手术；
②手术通路、手术部位或器官急性感染时不应选用腹腔镜手术，如腹腔感染、肾周感染、泌尿系感染等。既往肾周感染、肾脏感染或二次手术估计局部粘连较重者慎用腹腔镜手术；
③既往腹腔内感染或手术，有腹腔内粘连者最好不选择腹腔途径，腹膜后途径则不受此项限制；
④过度肥胖者因脂肪组织较多，显露泌尿系较困难，应慎用腹腔镜手术。
2、相对禁忌证
①原有腹腔内炎症、手术、创伤史，明显肠扩张；
②特别肥胖者；
③有肝硬化和门脉高压症；
④有心肺功能不全者；
⑤未纠正的凝血功能障碍。
答案参考资料：
《泌尿外科学高级医师进阶》
答案提供：郭涛（医院）
责任编辑：张越然
审核校对：潘运高
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