完美的手术访山东省千佛山医院妇科主

专家简介：

马迎春，医学博士，医院妇科教研室副主任、妇科主任医师，山东大学硕士研究生导师。

主要社会兼职：美国安德森癌症研究中心高级交流学者、美国贝勒医学院高级交流学者、德国沃尔姆大学高级交流学者。中国妇幼保健协会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医学会妇产科专业委员会青年委员会委员、山东省医师协会女性盆底防治分会常务委员兼秘书、山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会常务理事。

专业擅长：长期从事妇产医学临床、教学与科研工作，积累了丰富的临床经验和研究基础，形成了规范的临床诊疗路径和体系。对妇产科常见病、内分泌疾病、发育畸形、子宫内膜异位症、子宫脱垂以及宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤手术的诊治，尤其擅长宫腔镜、腹腔镜、经阴子宫切除等微创手术。

年在美国进修单孔腹腔镜手术及机器人腔镜手术，师从美国贝勒医学院关小明教授。回国后，在山东省率先开展妇科单孔腹腔镜手术，进行输卵管及卵巢手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术及妇科恶性肿瘤手术。

采访前不久，马迎春主任刚完成一例单孔腹腔镜手术，面带手术成功的喜悦与自信。此次接受手术的患者是52岁的刘女士，因患子宫肌瘤流血多且时间较长需要行子宫切除手术。马主任与患者沟通后，采用单孔腹腔镜手术成功切除子宫，术后刘女士疼痛轻微，很快痊愈，对治疗效果非常满意。一方面解除了病痛，术后恢复快；另一方面，自己的肚皮上看不出瘢痕，堪称完美。

马主任曾在美国进修单孔腹腔镜手术及机器人腔镜手术，回国后在山东省率先开展了妇科单孔腹腔镜手术，并成功进行了输卵管及卵巢手术、子宫切除术等。

马主任介绍说，随着微创外科技术的发展，最大程度地减少手术创伤和最佳的美容效果成为外科医师的追求。微创外科技术的核心是最大程度地降低外科手术对患者生理和心理的创伤，实现微创与美观结合，以提高患者生活质量。NOTES即通过人体口腔、阴道、直肠进入盆腹腔实施手术。肚脐作为胚胎时期的自然孔道，既能够达到隐藏腹部瘢痕的效果，又避免经胃、阴道或直肠的感染问题，还可以使用常规腹腔镜器械，因此，经脐单孔腹腔镜外科技术是现阶段最为可行的经自然孔道内镜外科技术。

该技术的优势是很明显的，由于仅在患者肚脐上有一切口，愈后基本看不到瘢痕，因此，具有更好的腹部美容效果，更容易被女性患者尤其是年轻女性患者所接受。对此，也有人称为无瘢痕手术。在微创化方面，单孔腹腔镜手术相比传统腹腔镜的优势更加明显，其具有减轻术后疼痛，促进术后康复，减少或隐蔽手术瘢痕的优点，带给患者更人文的关怀。单孔腹腔镜手术是将多个手术切口集中在一个切口，降低了多个切口导致的潜在并发症的风险，如切口疝的形成，腹壁血管损伤，穿刺孔部位术后粘连等，减少了邻近器官及空腔脏器的损伤。同时，减少切口及全身的感染机会，相对于经自然腔道内镜手术来说，经脐单孔腹腔镜手术不穿过污染区域，相对安全且容易被患者接受。

最后，马主任提醒患者，为预防子宫肌瘤复发，需做好以下几点：

①避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使用激素类药物，少吃营养滋补品。

②保持健康稳定乐观的心态，有利于性激素维持平衡，激素分泌受高级神经中枢调节。

③避孕节育，患子宫肌瘤的个体，虽子宫肌瘤剔除后，往往还有一些看不见的小肌瘤的存在。妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数。子宫肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，否则易造成子宫出血增多，可采用其他避孕方法。

④加强锻炼，提高身体素质，增强免疫功能和抗病能力。

⑤均衡营养，合理饮食，避免因微量元素的摄取不足和利用障碍而导致子宫肌瘤的复发。