三位专家通力合作，完成首例ERCP取石

近日，我院消化内科一病区主任医师兼内镜科主任常廷民教授联合普外科二病区朱绍辉副主任医师联手成功完成我院第一例ERCP胆总管结石取出术+腹腔镜下胆囊切除术，解决了一名81岁高龄女性患者的胆总管结石及急性结石性胆囊炎，取得良好疗效。

患者入院2周前已于我院诊断为“胆总管下端结石并低位胆道不全梗阻、胆囊结石、双肾囊肿”，时因高龄，并患高血压病，脑梗塞，右股骨骨折固定术后，脑出血、腔隙性脑梗塞等多种基础疾病而暂时放弃手术治疗。后再次发作腹部剧痛而再次来诊，入院后检查发现患者同时又合并了急性胆源性胰腺炎的表现。

普外科二病区朱绍辉副主任医师联合消化科一病区常廷民主任医师及麻醉科岳修勤主任医师共同探讨治疗方案。患者高龄且基础疾病较多，本次发病症状严重，胆总管结石和胆囊结石都是急需手术解决的问题，而如果分别进行ERCP取石术及胆囊切除术，反复麻醉更易加增加心脑血管意外、苏醒时间延长等各种风险。最终，三位教授达成共识：联合手术将会大大减少麻醉并发症的风险。

经过与患者家属认真、详细、充分的沟通，取得了患者家属的同意、理解和支持后，常廷民、朱绍辉与岳修勤三位专家通力合作，实施全麻下ERCP取石术+腹腔镜下胆囊切除术，使胆总管结石及胆囊结石经微创手术同时得以解决，患者术程顺利，术后恢复良好。

ERCP胆总管结石取出术

ERCP胆总管结石取出术后

腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜切下的胆囊和结石

患者及家属对手术效果非常满意，对常主任主任医师、朱绍辉副主任医师、麻醉医师岳修勤主任、刘闯规培住院医师、柴学岗内镜护士及手术室各位工作人员无尽感激。

朱绍辉副主任医师（左一），岳修勤主任医师（左二），常廷民主任医师（左三）

手术结束时，常主任铅衣下的手术衣都已经被汗水完全浸湿，彰显了医务人员的无私奉献精神，体现了白衣天使专注执着的信念。

常廷民主任医师被汗湿的手术衣

术后，朱绍辉副主任医师为患者精心制订了一整套治疗方案：禁食水、预防感染、防治出血及胰腺炎、维持水电解质代谢平衡及密切监测生命体征等，仅经过一周多的综合治疗，患者已康复出院，大大缩短了住院时间。

联系

消化科一病区-

普外科二病区-

常廷民主任医师，新医院内镜科主任。年毕业于新乡医学院医疗系临床医学专业，年取得新乡医学院硕士学位，年取得郑州大学博士学位，熟练掌握本专业常见病、多发病、疑难病及危重病的诊断、鉴别诊断及治疗，医院进修ERCP，年在上海市第二医院进修超声内镜（EUS）。熟练掌握ERCP、EUS、ESD等多种内镜下治疗，尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP），十二指肠乳头肌切开术（EST），针状刀开窗术，胰胆管结石内镜下取出术及支架植入术，鼻胆管引流术，超声胃镜检查术等内镜操作及治疗。任中华医学会河南省消化内镜分会常委，河南省中西医结合学会消化内镜分会常委。

朱绍辉副主任医师，医学硕士。从事普外科工作19年，熟练掌握普外科疾病的诊断和治疗，在胃肠肿瘤、肝胆、乳腺和甲状腺疾病冶疗方面积累了丰富的经验，擅长腹腔镜微创手术冶疗，如腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜胆总管探查取石手术、脾切除术和腹腔镜疝修补等手术。现任河南省医学会微创专业委员会委员，抗癌协会胃癌、结直肠癌专业委员会委员。在国家级或中文核心期刊发表专业论文10余篇，主持或参加省厅级科研项目5项。

岳修勤主任医师，新医院麻醉科主任，兼新乡医学院第一临床学院麻醉学教研室主任，医学博士，硕士生导师，主任医师，教授。新医院知名专家，河南省麻醉医师协会常委，河南省麻醉学会常委，河南省麻醉药理学会常委，河南省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会常委，河南省中西医结合麻醉学会常委，河南省麻醉学会临床麻醉质量管理学组委员，河南省麻醉医师协会麻醉管理学组委员；河南省中青年科技创新人才，河南省麻醉学特色专业项目主持人，《新乡医学院学报》编委，河南省医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员、新乡市医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员。多次评为新乡医学院“三育人”先进工作者；新医院先进科技工作者；新乡医学院三全学院优秀教师；新乡医学院实践教学基地优秀指导老师。攻读博士学位期间获院士奖学金。擅长于各类危重病人手术的麻醉及监测、疼痛治疗及无痛分娩。发表论文50余篇，编写《临床神经阻滞手册》专著一部，有多项科研成果获科研进步成果奖。

作者：张利利

编辑：段桂洪

本期编辑：弥庆宇

责任编辑：闫大海

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