原发性急性化脓性腹膜炎的诊断

1.禁食,无休克者,取半坐卧位

6.白细胞可增高达2—5万/立方毫米,中性90%以上

1.原发性急性化脓性腹膜炎多见于10岁以下,营养不良或有肾病的儿童,或年老体弱者

2.一般在上呼吸道感染病程中,突发全腹痛,呕吐腹泻,并有尿频、里急后重等刺激征

7.血培养可有溶血性链球菌或肺炎双球菌生长

4.全腹充气膨胀,腹肌紧张,触痛拒按,无包块,肝、脾浊音界存在,有移动性浊音,肠鸣减弱或消失

5.直肠指检:盆底有广泛触痛,无包块,指套上无粘液及血

(二)原发性急性化脓性腹膜炎的治疗

4.经以上处理后不好转,或腹腔积液者,应剖腹探查吸尽脓液后作引流,探查力求简单,但必斌作脓液涂片检查(.:叉叉)

8.腹腔穿刺可抽出无臭稀薄血性或脓性液体

3.输血、补液,纠正电解质紊乱,大量维生素c,加用激素等抗中毒性休克措施

(一)原发性急性化脓性腹膜炎的诊断要点

3.高热39-40℃,有脱水及中毒症状,脉快、澹妄、烦躁或休克

2.大剂量青霉素静注,或联合应用庆大,霉素、氯霉素