丽人健康第121讲宫外孕有什么前兆

相信备孕期的未准妈妈都听说过宫外孕一词。我们可能了解的是宫外孕的危害非常大，甚至危及准妈妈的性命。但是，究竟什么是宫外孕?如何预防宫外孕呢?备孕中的你快来跟小编一起学习一下吧。

什么是宫外孕?

正常怀孕时，受精卵着床于子宫体腔内，如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”，为了便于病人理解，我们习惯称为“宫外孕”。但两者之间的含义稍有不同，宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠，而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠，还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等，因此异位妊娠的范围更广。宫外孕是妇科常见的急腹症，发病率约1%，并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命，所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。

为什么会发生宫外孕?

1、输卵管炎症是宫外孕的主要原因

宫外孕最常见的部位是输卵管，占所有病例的95%。输卵管是卵子受精的场所，卵子和精子在此结合形成受精卵，而受精卵不会自己进到宫腔着床，而是靠输卵管向宫腔方向蠕动以及输卵管黏膜层的纤毛向宫腔方向摆动将受精卵运送到宫腔里。如果输卵管发生炎症势必会影响到其运送受精卵的功能，输卵管的炎症分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者都是宫外孕的常见病因。输卵管黏膜炎可使输卵管管腔变窄，导致受精卵不能顺利通过而着床在输卵管形成宫外孕(输卵管妊娠)或炎症严重导致管腔堵塞造成不孕。输卵管周围炎症可使输卵管与周围组织形成粘连，从而限制输卵管的蠕动，同样导致受精卵不能顺利到达宫腔而着床在输卵管形成宫外孕。

2、其他因素

除了输卵管炎症可以导致宫外孕外，受精卵游走、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、输卵管周围肿瘤压迫等都可能导致宫外孕。此外，内分泌异常、精神紧张也会导致输卵管蠕动功能异常而导致受精卵不能顺利到达宫腔，而着床在输卵管，形成输卵管妊娠。

如何预防宫外孕?

宫外孕能提早预防吗?如果能充分认识到盆腔炎的高发因素，注意经期卫生，杜绝经期性交，保持规律而适度的性生活，杜绝人工流产等。做到了以上这些就会大大降低盆腔炎的发生，就可以预防因输卵管炎症导致的宫外孕的发生。

同时，备孕期的未准妈妈们要注意，输卵管的检查并不是常规的孕前检查项目，只有原发、继发不孕的病人想了解输卵管的情况我们才会做通液、造影或阴道注水腹腔镜，如果检查结果表明输卵管通畅我们也无法预测会不会发生宫外孕，因为输卵管的蠕动功能和纤毛的摆动功能我们无法得知，而且输卵管的检查也是造成输卵管炎症的高发因素，所以我们不建议孕前检查输卵管。

宫外孕有什么前兆?

既然我们知道宫外孕的危害是巨大的，那么如何提早发现宫外孕呢?

1、明确宫外孕的症状

宫外孕的典型症状就是停经、阴道出血、下腹痛，如果输卵管妊娠破裂或流产导致腹腔内的出血过多会有头晕、晕厥等失血性休克的表现。

2、月经推迟，医院检查

因为生活中确实有宫外孕病人未及时就医，当出现头晕、晕厥等医院，医院的途中病情恶化，医院却失去了抢救机会，一个年轻的生命就这样遗憾地结束了!所以，当月经规律的女性，如果月经未如期到来，医院检查，做尿妊娠试验或抽血查β-HCG及孕酮。异位妊娠时，血β-HCG值、孕酮值通常低于正常宫内妊娠，动态观察这两个值的变化，再结合B超就不难诊断出宫外孕。特别是月经过期两三天即开始阴道出血，经量可能略少于月经，有些女性认为医院就诊，直到出现了腹痛、医院就诊，这样也许就错过了治疗机会。所以，一旦出现月经异常、腹痛或阴道不规则出血等问题要及时就诊，诊断期间可能会发现宫外孕。

3、停经50天左右做B超检查

计划之内的怀孕，如果没有阴道出血、腹痛等症状也要在停经50医院检查，一定要接受医生建议，做B超检查，明确是宫内妊娠还是宫外孕。

跳绳，没错!经常跳绳的适宜刺激，十分有助于女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育，促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女，则尤其可以增强输卵管蠕动，促进激素及其他辅助生殖液体的分泌，保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“请”、“送”等功能，从而避免受精卵运行受阻，不能到达子宫腔。

跳绳时身体的上下颠簸，可以抖动体内的五脏六腑，对子宫及其周围的韧带、系膜等也都可以起到震颤、按摩的理疗作用。而于在腹腔内横置排列、相对游离的输卵管和卵巢，则既有节律性的颤动，又有拉抻作用;相当于“做体操”。这种“输卵管体操”的保健作用，其他方法很难代替。“生命在于运动”、“用进废退”的生物法则，同样适合于输卵管等内生殖器官。连续而规律的“输卵管体操”，是一种适宜刺激：可以活跃微循环，提供充分的营养和氧气，增强新陈代谢。经常跳绳的适宜刺激，十分有助于女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育，促进功能的健全和完善。

而对于育龄妇女，则尤其可以增强输卵管蠕动，促进激素及其他辅助生殖液体的分泌，保证对卵子、精子和受精卵的“接”、“请”、“送”等功能，从而避免受精卵运行受阻，不能到达子宫腔，就在输卵管内着床、发育，形成输卵管妊娠的可能性。跳绳对于生殖系统的保健、维护其功能的十分有益。

此外，由于跳绳具有全方位的健身效应，可以全面地增强体质，心、肺、神经、内分泌及运动系统等功能的增强，也是减少宫外孕的促进因素。

有人用精密仪器监测排卵过程，发现身体上下跳动可以促使卵子更顺利、更准确地进入输卵管开口。有力地证明了“输卵管体操”的保健效应。

顺便提及，在精子进入体内的20个小时之内，不要跳，为的是不影响精子和卵子的结合。除此之外，尽可跳吧。

Q:宫外孕有什么特殊征兆吗?

丽人：问题分析：你好，孕4周，阴超可发现孕囊，孕5周B超可见孕囊，孕6周可见胚芽和胎心搏动。宫外孕症状：停经，一侧腹痛，附件包块，不规则阴道流血等。

建议：为了您的健康，如果患有此病，请及时到技术含量较高的“科技型”医院。主要结合个人的实际情况做相应的检查，在专家的指导下对症治疗，祝你健康。

Q:宫外孕是怎么造成的?

丽人：宫外孕越来越多有四大原因:

一、宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。反复做人流者，怀孕次数越多，发生异位妊娠的可能性越大。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

二、有过腹部外科手术的女性，宫外孕的风险也会增加。现在剖腹产率呈上升趋势，发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且，阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

三、避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长期避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。

四、大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高。

Q:如果是宫外孕怎么办?

丽人：得尽早把孩子拿掉，宫外孕的胎儿都没法妊娠成功的，而且随着胎儿增大还容易导致孕妇大出血，甚至危及生命。