顾岩组织结构分离技术从CSTECS

[小编语]本期医院顾岩教授的文章。小编要强调的是：对于腹壁大的切口疝或缺损，近30多年来，全世界的外科医生寻找解决之道是如何增加腹腔的容量，从CST、ECST到TAR都是向此方向发展的，这是当今的疝外科发展的潮流。根本没有减容一说。

（顾岩，上海交通大学教授、主任医师）

腹壁切口疝是腹部外科最常见的并发症之一，发病率约在2%~11%。其中的巨大切口疝(1argeineisionalhernia，LIH)属于切口疝中的复杂类型，其处理较一般切口疝更为困难[1]。虽然包括腹腔镜、内镜、机器人等外科先进技术不断在出现，但对于LIH至今尚无一种理想的治疗方案。腹壁切口疝治疗的目的不仅要恢复腹壁的解剖完整性，更要恢复腹壁的功能，通过腹壁重建达到腹壁缺损修复的理想治疗效果。而腹壁重建的核心是腹壁缺损的关闭，如何关闭LIH的巨大缺损，并在此基础上进行修补是腹壁外科医师必须面对的挑战。自上世纪90年代以来，基于对腹壁解剖、生理及功能深入认识的基础上出现的组织结构分离（







































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