尿路感染的经验性抗菌治疗推荐
2017-9-11 来源:本站原创 浏览次数:次尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)
急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为大肠埃希菌,而复杂性尿路感染的病原菌除仍以大肠埃希菌多见(30%~50%),也可为肠球菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等;医院获得性尿路感染的病原菌尚有葡萄球菌属、念珠菌属等。1、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验。经验治疗时按常见病原菌给药;获知病原菌及药敏试验结果后,根据经验治疗效果及药敏试验结果酌情调整。
2、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选口服用药,宜用毒性小、口服吸收好的抗菌药物,疗程通常为3~5天。
3、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药,疗程一般2周。反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长,并应特别鍖椾含鍝釜鍖婚櫌娌荤枟鐧界櫆椋庡畨鍏ㄦч珮鎬庢牱鍙互娌荤櫧鐧滈