孩子常常说腹痛，原因竟是这

孩子经常说腹痛，每次腹痛程度或轻或重，持续时间为数分钟，甚则持续1个小时。疼痛可自行缓解。多为突然发作，往往很难查及诱因，亦无明显伴随症状。家长往往疑惑，这到底是什么原因。而这时医生往往会建议患儿检查腹部超声，往往会发现患儿有肠系膜淋巴结增生的情况。然后西医会诊断为肠系膜淋巴结炎。

什么是肠系膜淋巴结炎？

小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，多属病毒感染，常与呼吸道感染有关系，也有人认为与肠道炎症和寄生虫病有关。从病程分急性和慢性，急性多于2周内，以感染据多。慢性肠系膜淋巴结炎多见于夏秋季节，以婴幼儿和学龄前期为主。急性肠系膜淋巴结炎典型的临床表现为发热、腹痛、呕吐或发生腹泻或便秘。而慢性肠系膜淋巴结炎则往往以反复腹痛为主诉就诊，部分伴有食欲不振、恶心或腹胀，多无发热、腹泻。腹痛为隐痛、钝痛或胀痛，多位于脐周，时间为1周以上，最长达3年。查体除体型偏瘦及腹部轻压痛外，无其它明显阳性体征。

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为什么会发生肠系膜淋巴结炎？

儿童正处于生长发育期，机体免疫系统活跃，免疫功能旺盛，淋巴滤泡生发中心明显。另一方面，由于儿童机体发育尚不完善，各种肠道细菌、病毒、毒素等都可能透过肠粘膜引起肠系膜淋巴结炎。

急性的肠系膜淋巴结炎往往可以得到及时的处理，而慢性肠系膜淋巴结炎则容易被忽视。而它的发生主要与不规律饮食有关。临床表现为脐周痛，阵发性，全身症状轻。腹部超声可见右下腹，脐周为主的淋巴结肿大。

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西医治疗最主要的是规律饮食，不吃任何零食，可能会建议停牛奶（因为有些患儿可能会存在牛奶蛋白不耐受，且牛奶偏热性，可能会加重症状），血象高合并有腹腔积液则往往使用抗生素治疗，如果没有上述情况，则一般不予药物处理，仅仅饮食调整。当然有些患儿在进食饮食调整后，或者回避不耐受食物后症状会得到缓解。若仍出现腹痛不适，仍建议口服中药治疗。

肠系膜淋巴结引起的反复腹痛，或者呕吐等症状，可能会影响孩子的食欲，且影响孩子的生长发育。如果您发现孩子有反复腹痛的情况出现，建议及时处理。

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