一诊断隔下脓肿除临床表现外常需通过辅助检查技术予以

腹腔示意图

一诊断隔下脓肿除临床表现外常需通过辅助检查技术予以确诊最常选用b型超声波检查诊断正确率可达90%左右

上腹部x线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位因10～25%的脓腔内含有气体故可见气液平面其他的x线征象有:胃肠道移位外来压迹横膈抬高和肋膈角模糊反应性胸腔积液等

电子计算机断层扫描的诊断正确率在90%以上且能确定脓肿的部位范围以及与毗邻脏器的关系

b超导行下行诊断性穿刺是膈下脓肿最简便的诊断方法必要时尚可置管引流

二盆腔脓肿:已婚妇女尚可经阴道做盆腔检查以鉴别为盆腔炎性肿块还是脓肿盆腔b超超声波检 查有助诊断排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊

三肠间脓肿:腹部x线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气b型超声波尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的部位及范围