复杂腹腔感染的抗生素治疗，注意PKPD影

关于腹腔感染的ICU管理，有时候不仅限于那几根引流管，合理有效的抗生素治疗会帮助你的病人尽快拔管转出的。其实这些都是我们一直在做的。但是他山之石，有时候可以借来攻玉的。不是吗？

来源：重症医师分会

　　复杂腹腔感染是指因腹腔内空腔脏器穿孔或破裂后，感染源侵入腹腔和腹膜后的腹腔感染。

　　腹部手术后出现的复杂性腹腔感染（ 　　针对cIAI感染源的治疗，需要贯彻损伤控制理念并建立阶梯式处理方案，首选微创改善引流或建立引流途径，可使用CT或超声导引的经皮放置套管冲洗引流；对于单纯改善引流无法控制感染源时则应行开腹引流；对于合并有腹腔高压的腹腔感染病人应行腹腔开放疗法。

　　cIAI早期应根据科室致病菌流行特点选择经验性治疗用药，对于重症感染病人推荐降阶梯疗法，一旦细菌培养结果和药敏试验结果明确，则应调整抗生素。

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