肾移植术后肺部感染
2020-9-5 来源:本站原创 浏览次数:次中科医院 http://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/
肺部感染是肾移植术后最主要的感染并发症,约占总感染总数的30%,且约有40%演变成重症肺部感染,治疗困难。
那么如何做好感染的预防呢?
1,定期复查福美欣*他可莫司等抗排斥药物在血液中的浓度,并根据血药浓度及时调整用药剂量,如药物用量过大,可导致免疫功能过度损害,过低则易发生排斥反应。
2,手术后三个月内应避免出入公共场所并且在流行性感冒、流脑及肝炎等传染病流行季节,尽量少去公共场所,必要时应戴口罩以防感染,预防感冒,注意保暖;外出活动时,注意自我的保护,注意安全,不骑快车,不乱穿马路,不要靠近座位扶手,以免车辆在急转弯或急刹车时,扶手碰到腹部而损伤肾脏,不要接近小动物,以免细菌感染。
3,注意个人卫生,养成良好的生活习惯,尤其是要注意口腔卫生和手卫生,保持饭后刷牙及饭前便后洗手的好习惯。忌烟、酒:吸烟对肺部有一定的损害;饮酒后酒精主要在肝脏代谢,对肝功能损害大。
4,注意伤口护理:即使有了小伤口也要引起必要的重视,不论是皮肤的擦伤、抓伤还是皮肤的疖肿,都必须及时的处理,特别是颜面部位,应注意不要挤压,防止病菌进入颅内导致颅内感染。尽量避免摩擦已有病变的部位,不要用药用的低致敏化妆品来掩盖,可以选择带有抗菌性质的香皂或洗手液进行手部卫生的清洁,如病情严重应及时送院治疗。
5,保持皮肤清洁,保持擦手巾及洗脸毛巾的清洁并定期进行消毒,不要留长指甲,容易生成细菌,增加感染机会。女性病人在月经期间应特别个人卫生,不要选择女性卫生洗剂,避免导致阴道正常菌群,用温水肥皂和清水进行清洁就足够了。
6,保持家庭清洁,尤其注意卧室、客厅及浴室的卫生,定时通风,必要时可用紫外线照射消毒。不建议家庭种植盆栽植物及养动物,可能会感染土壤中的微生物及寄生虫病。
7,如出现以下几种情况时应立即与您的移植医生联系并取得正确的医疗指导:
(1)体温升高38℃以上(多在凌晨4-5点钟体温上升);
(2)尿量明显减少,体重每天增加1KG以上或一周增加2KG以上;
(3)移植肾区肿胀、疼痛、压痛或伸直下肢感觉牵引痛;
(4)血压较平时突然升高30mmHg以上;
(5)不明原因的乏力、腹胀、头痛、食欲减退、酸痛、心动过速、情绪不稳定、烦躁等;
(6)血肌酐、尿素氮明显升高。
8,及时就诊定期复诊:当发现病情变化时需及时就诊,不可自认为久病成医,自己判断病情,擅做处理。平时除有病及时就诊外,术后还需坚持门诊随访,随访时需带上肾移植就医卡,带上各项检查资料。
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