知识普及盆腔脓肿你知多少
2021-7-15 来源:本站原创 浏览次数:次对于女性盆腔脓肿,你了解多少?近几年,盆腔脓肿发病率有明显增多趋势,广大女性朋友有必要加强了解盆腔脓肿疾病知识。
我们先来看一个病例:今年2月份我院妇科成功救治1例盆腔脓肿患者。患者,女,52岁,以“反复下腹闷痛4天伴发热3天。”为主诉就诊,我院盆腔CT提示:左侧卵巢区包块并周围炎症,不排除肿瘤扭转,门诊拟”腹痛查因:卵巢肿瘤蒂扭转并感染?”收住妇科。
入院后体查:子宫正常大小,有压痛及反跳痛,活动差,左侧附件区可扪及一如鸡蛋大小包块,有压痛及反跳痛,右侧附件未扪及异常。予完善相关检查,抗感染对症治疗。抗感染治疗3天后查B超示:左侧宫旁混合回声团,考虑附件炎性包块可能(积脓),子宫增大,宫颈多发纳氏囊肿,右侧附件未见异常。磁共振平扫示:1、左侧附件区包块,考虑脓肿可能;2、右侧结肠外后方结节,考虑巧克力囊肿;3、子宫多发小肌瘤并左侧宫颈小腺囊肿。
吴妍主任查看患者,认为盆腔包块无缩小,盆腔包块性质待查:输卵管脓肿?输卵管恶性肿瘤?有手术指征,行腹腔镜探查术,术中见:盆腔无积液,子宫增大如孕40天大小,表面有较多炎症渗出,左附件与侧盆壁及盆底、部分肠管致密粘连,左附件包块大小约8*7cm,左侧输卵管及左侧卵巢外观失去正常形态,与左卵巢融合成团,内见大量淡黄色粘稠脓液。故行腹腔镜盆腔粘连松解+左侧附件切除术+右侧输卵管切除术。术后恢复好,已康复出院。
现妇科吴妍主任带大家全面了解一下盆腔脓肿:
盆腔脓肿是指盆腔炎症继发性加重,脓液在盆腔内集聚,导致肠管、网膜、子宫等粘连包围,形成脓肿。有输卵管脓肿、卵巢脓肿、输卵管卵巢脓肿、急性腹膜炎和急性盆腔结缔组织炎等。
盆腔脓肿的病因大多是由于下生殖道感染、性卫生不良、手术操作后感染或者临近器官疾病蔓延导致的,常见病原体主要是厌氧菌、需氧菌及性传播病原体的混合感染。
主要症状:发热、下腹或者盆腔痛、腹泻、粘液便、里急后重,以及尿频、尿急、尿痛等。
治疗:一旦发现盆腔脓肿,不建议急诊手术,因为清除脓肿会导致炎症扩散、继发脓肿形成以及肠管损伤,所以首先进行抗生素治疗,如果药物治疗无效、脓肿破裂或者持续存在,才考虑手术治疗。手术目的是切除病灶,防治炎症进一步扩散。
对于有妇科炎性疾病的患者,应及时积极治疗,避免疾病进展;合理的运动、良好的行为习惯以及良好的饮食可增强机体免疫力,抵抗病菌侵入。
吴妍主任个人简介
副主任医师、副教授,现任妇科科主任,茂名市特聘高层次人才,系我院重点引进高尖学科带头人。曾在佛医院妇产科工作近二十年,理论知识扎实,临床技能过硬,师从全国著名腔镜专家“名医名刀”姚书忠教授。
对妇科肿瘤的诊断与治疗有较深造诣,具有丰富的临床工作经验。擅长腹腔镜全子宫切除、腹腔镜输卵管复通、腹腔镜宫颈环扎术、腹腔镜不孕不育手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等;擅长宫腔镜粘膜下肌瘤电切、不全纵隔电切、宫腔粘连电切、输卵管插管再通等IV级手术;擅长各类开腹、经阴道手术、腹式复杂全子宫切除、子宫疤痕妊娠切除术、孕期宫颈环扎术、宫颈疾病手术,盆腔脏器脱垂手术,早期恶性肿瘤手术等。近年获院内新技术成果奖多项。主持佛山市科技局医学类科研攻关项目2项,主持茂名市科技局医学类科研攻关项目1项,在国内核心期刊上发表学术论文10余篇。
产科方面,有较扎实的临床知识,临床技术娴熟,熟练各种难产、剖宫产、高危妊娠的处理。
科室-
吴妍主任
更多资讯,