医院为HIV感染者开展腹腔镜腹股沟斜

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医院性病艾滋病外科诊疗中心连续为多例HIV感染，肝功能异常患者成功实施腹腔镜下无张力疝修补术，取得良好效果。

对于腹股沟疝，开放式无张力修补术理念已深入人心，但腹腔镜疝修补术却还远未达到普及，究其原因：一是腹腔镜手术需要腹腔镜设备及疝修补订合器等专用器械。腹腔镜下腹股沟区解剖相对复杂，医生掌握此技术亦远非易事。二是手术需要全身麻醉，较开放手术麻醉范围扩大。三是手术费用也要较开放手术明显高出一截。

然而随着腹腔镜技术的广泛应用及无张力疝修补的广泛普及，腹腔镜疝修补术最终应运而生。它的优势体现在：1、微创技术，腹壁只留几个小疤痕，更具美容效果，进一步减少术后疼痛，缩短术后恢复时间。2、将大补片放置在腹膜外，较传统开放手术更明显进入腹壁深处，修补更彻底，术后异物感更轻，进一步降低术后复发率。就像一只装水的木桶有一个洞，经前路补片修补就相当于在桶的外面补了一块，桶内压力大了可能会将外面的修补物冲开。而腹腔镜疝修补相当于在桶的内面补了一大块，桶内压力不会将补片冲开导致复发。3、腹腔镜下视野宽阔，可同时诊断、治疗腹腔内其他疾病，可同时诊断出另一侧的隐匿疝一并修补。

本手术适应症和开放性手术一样，但尤其适合于：1、肥胖或糖尿病患者，可将术后切口感染、液化率降至最低。2、双侧疝可同时得到修补，不像开放手术需双侧分别切口。3、开放性疝手术术后复发患者，二次手术难度增大，创伤增大，复发率增大，而腹腔镜手术修补经腹进行，改变了手术径路，避开了原腹壁手术疤痕，体现出其独特优势。

这几位患者或因为HIV感染，或因为肝功能异常导致凝血异常，来我院就诊，给予综合治疗，纠正一般情况和肝功能，凝血功能，医生综合分析后认为可行腹腔镜疝修补术。征得患者本人及家属同意后在全麻下行了腹腔镜下疝修补术。手术非常成功，术后患者均恢复良好。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇