市二院多学科联合救治高危患者人民资讯

「本文来源：淮海晚报」

近日，冯先生因反复腰背部疼痛导致不能正常行走，接受了脊柱手术，没想到术后出现各种状况。经市二院多学科专家共同救治，冯先生康复出院。

冯先生接受脊柱手术后，双下肢出现持续的肌肉痉挛和强直症状。经市二院多学科联合会诊，专家考虑是马尾神经兴奋过度、神经元持续放电导致肌肉持续痉挛，将冯先生转入重症监护室给予进一步治疗。

双下肢肌肉痉挛好转后，冯先生又出现持续数小时没有排便的状况。经检查，肌酸激酶和肌红蛋白明显升高，专家诊断是患者肌肉痉挛造成横纹肌溶解，立即给予补液、碱化尿液等治疗。治疗后，患者小便量仍很少，肌酐及尿素氮呈进行性升高。市二院肾内科副主任医师李海伦建议行床边透析治疗，经过多次透析，患者小便量逐渐恢复正常。

经过半个多月的精心治疗，冯先生病情逐渐稳定，气管插管、中心静脉导管和股静脉透析导管顺利拔除，小便量也由早期的不足毫升逐渐恢复到毫升左右。然而，正当医护人员为冯先生感到高兴时，其病情又有新变化——出现明显呼吸困难、脉氧下降，同时伴有寒战高热，胸部CT检查显示两侧胸腔大量积液，心衰指标明显升高，肺部有大面积片状炎症影。

市二院呼吸与危重症医学科主任万玉峰博士、副主任医师何远强、主治医师伏冉仔细分析患者病情，考虑是肺部感染、多脏器功能受损导致的急性心力衰竭、急性肺水肿，且肺部有多重耐药菌，于是再次调整治疗方案。经过积极治疗，冯先生病情有所好转，复查胸部CT发现两肺感染明显好转、胸腔积液完全吸收，近日顺利出院。

市二院呼吸与危重症医学科及呼吸重症监护室（RICU）在万玉峰博士的带领下，利用气道管理、机械通气、气体代谢分析、重症感染等方面技术优势，为呼吸功能及多器官功能障碍患者提供生命监测和呼吸支持，对每一位病人的病情进行连续、动态观察，最大限度地保障患者安全。

（江汇浪沈雯）-08-:00:00:市二院多学科联合救治高危患者/enpproperty