经脐单切口腹腔镜肾盂成形术中长期随访及
2017-2-14 来源:本站原创 浏览次数:次刘颖 范宪 毕允力
目的对经脐单切口三通道腹腔镜肾盂成形术的并发症进行总结分析。方法回顾性分析年8月至年12月我院收治的例行经脐单切口腹腔镜肾盂成形术患儿的病例资料。男例,女23例。年龄1个月~14岁,中位年龄2岁。左侧例,右侧32例,双侧3例。例患儿术前均行B超、肾动态显像、磁共振泌尿系水成像等检查,明确梗阻部位位于肾盂输尿管连接处。采取Satava分级系统及Clavien分级系统分别评估术中、术后并发症。将SatavaⅡ级及以上、ClavienⅢ级及以上定义为严重并发症。结果例术中均未发生血管及腹腔脏器损伤,出血少、均未输血,术中无严重并发症发生。术后例获随访,随访时间6个月~5年。其中23例(16.1%)发热(38.0℃)(ClavienⅠ级),2例(1.4%)尿外渗、肾周积液(ClavienⅠ级),分别予对症处理后好转。术后反复发热性尿路感染7例(4.9%)(ClavienⅡ级);术后5例吻合口部位梗阻再次手术(ClavienⅢb级),2例拔管时大网膜脱出予以清创处理(ClavienⅢa级),严重术后并发症发生率为4.9%。结论经脐单切口腹腔镜肾盂成形术术后存在一定的并发症,但严重并发症发生率低,总体预后良好。
腹腔镜;单孔;肾盂成形术;并发症
DOI
10./cma.j.issn.-..04.
作者单位
医院泌尿外科
通信作者
毕允力
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