专家精讲婴幼儿重症肺炎休克

婴幼儿重症肺炎休克

1为什么要提出肺炎休克概念

提出肺炎休克是基于以下2点临床情况：

(l)感染性休克在分子生物学层面有其全身系统性的共同特点和规律。但是作为综合征，在整体、脏器层面上临床表现差别很大。这种过于笼统宽泛的定义使有关临床流行病学资料缺乏可比性（如文献报道PICU小儿感染性休克的病死率为10%-77%）。也使当前一系列相关的临床多中心研究结果发生偏倚，甚至得出错误结论。不同病原体感染、不同感染部位或不同原发疾病的感染性休克，在具体病人的诊治实践必须更进一步细化。

(2)小儿重症肺炎和重症肺炎合并症是我国儿科临床中出现最频繁的诊断术语之一。休克或休克状态是其常见的合并症。“肺炎休克”也是第10版国际疾病分类（ICD10）肺炎分类部分的诊断术语。但我国儿科临床中却较少应用。为此，本文主要对婴幼儿社区获得性重症肺炎（以下简称婴幼儿重症肺炎）及其相关的休克状态（以下简称重症肺炎休克）作一简述。

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